Zápis
ze 7. schůze podvýboru pro investiční dotace ve zdravotnictví
a sociální oblasti
konané dne 3. září 1997 v 8.00 hodin
Schůze podvýboru byla zahájena v 8.10 hod místopředsedkyní Evou Fischerovou, která v úvodu konstatovala, že podvýbor se schází jako neusnášeníschopný, neboť byli přítomní dva poslanci. Ze zástupců ministerstev se dostavili: MZ a MF.
V úvodním slovu místopředsedkyně Eva Fischerová shrnula plnění úkolů ministerstvev.
Ministerstvo práce a sociálních věcí i Ministerstvo zdravotnictví by mělo podat podrobnější informaci, zda v otázce rozpočtových investičních záměrů nedošlo ke změně, či zda některé položky nebyly upraveny s ohledem na aktuální situaci.
Informaci o investicích ze státního rozpočtu na rok 1998 MZ a MPSV předložily, ale Ministerstvo financí usnesení č. 4/97 nesplnilo.
Jako další požadavek uvedla poslankyně Fischerová poskytnout poslancům informaci o definitivním rozpočtovém záměru do zdravotnických zařízení za rok 1998. V tomto ohledu předpokládá, že se předseda podvýboru obrátí dopisem na ministra vnitra, ministra dopravy a spojů a na ministra obrany. Odpovědi by poslankyně Fischerová ráda obdržela do 30. září 1997. Zástupci Ministerstva zdravotnictví a Ministerstva financí tento termín akceptovali.
Náměstek Čihař vystoupil s obsáhlým vysvětlením k problematice investování ve zdravotnictví. Upozornil, že z hlediska rozpočtu bude rok 1998 pro zdravotnictví ještě obtížnější.
Podíl zaměstnanců a počet tzv. státních pojištěnců je zhruba jedna ku jedné. V obou případech se jedná asi o 5 milionů pojištěnců. V případě výplaty pojistného, která plyne ze mzdy, lze očekávat růst přibližně 7,8 % v souladu se mzdovým růstem. Pokud bude zachována výše příspěvků za státního pojištěnce ze strany státního rozpočtu, dojde z hlediska celkového růstu příjmů z pojistného k poklesu na 3,6 %.
V problematice lůžkových zařízení náměstek Čihař uvedl, že nemocnice patří mezi tzv. "těžké firmy", které musí zachovávat plný chod provozu, a to i v době, kdy není zdaleka využívána celá kapacita. Mzdy ve zdravotnictví, především v lůžkových zařízeních, je nutno prakticky započítávat do fixních nákladů, které u nemocnic představují až 70 % všech nákladů.
Variabilní náklady jsou především v oblasti léků, a to v rozsahu od 20 % do 25 % z celkových nákladů. Zde lze významně šetřit. Na 10 milionů obyvatel má Česká republika 209 nemocnic, což je počet příliš vysoký.
Poslankyně Fischerová přerušila obsáhlý výklad náměstka Čihaře s tím, že informace jsou rozhodně užitečné, ale z časových důvodů je třeba držet se jednotlivých bodů programu.
Náměstek Čihař se dále zabýval otázkou rozjezdu nových zdravotnických zařízení. Rozběh nových kapacit vyžaduje nemalé finanční prostředky, které nemohou být solidně kryty z provozních příjmů od pojišťoven. V oblasti rozpracovaných staveb lze v budoucnu očekávat zvolnění tempa výstavby.
Poslankyně Fischerová doporučila jít v tomto postupu ještě mnohem dál a nalézt odvahu k rozhodnutí, které rozpracované stavby zastavit, a které naopak dokončit, pokud možno, v časném termínu. Poslankyně Fischerová by uvítala informaci o postupu ministerstev v případě rozpracovaných staveb do 30. září 1997 s tím, že trvá na vyčíslení nákladů, v souladu s usnesením podvýboru č. 6/97, které přinese zastavení staveb a na solidním zdůvodnění pokračujících staveb. Dále kritizovala ministerstvo financí, které neposkytlo požadované informace podvýboru, ani nepředložilo požadovaný materiál podle usnesení č. 4/97.
Zástupce Ministerstva financí Podhorný uvedl, že do 30. září bude usnesení podvýboru naplněno spolu s předáním rozpočtu do Poslanecké sněmovny.
Schůze podvýboru skončila v 8.50 hodin.
Zaznamenal: Antonín Papoušek
Zapsala: Petra Barvířová
V Praze dne 4. září 1997
Eva FISCHEROVÁ, v.r.
místopředsedkyně podvýboru