Autorizováno, neprošlo jazykovou korekturou!

A neberte si prosím do úst vedoucí Úřadu vlády paní Janu Kotalíkovou, zvlášť v době, kdy se nemůže bránit, protože je na mateřské dovolené. Je to naprosto profesionální pracovnice, která od rána do večera pracuje pro stát, a pracuje výborně. Myslím, že když jste byli ve vládě, tak jste neměli nejmenší námitky proti její práci. Toto mně připadá opravdu podlé a nefér.

Místopředsedkyně PSP Věra Kovářová: Děkuji, pane premiére. Jen upozorňuji, že poslední interpelace na člena vlády České republiky může být podána nejpozději v 17.55, a to podle § 111 odst. 1 jednacího řádu Poslanecké sněmovny, ale vidím, že už máme 16 hodin, uplynul tedy čas, kdy je možné podat podle jednacího řádu poslední ústní interpelaci na předsedu vlády.

Nyní budou následovat ústní interpelace na ostatní členy vlády. Prosím paní poslankyni Karlu Maříkovou, aby přednesla interpelaci na místopředsedu vlády a ministra zdravotnictví Vlastimila Válka, a zahájila tak blok odpovědí členů vlády na interpelace poslanců. Připraví se poslanec Patrik Nacher a já vám přeji hezké odpoledne a předávám řízení schůze.

Poslankyně Karla Maříková: Děkuji za slovo, paní místopředsedkyně. Vážený pane nepřítomný ministře, obracím se na vás ohledně zřizování on-line pohotovostí, které mohou být cenným doplňkem ke klasickým zdravotnickým službám, zejména v situacích, kdy je potřebné rychlé poskytnutí rady či konzultace a fyzický kontakt s lékařem není okamžitě možný či nezbytný. Nicméně je důležité zdůraznit, že tyto služby nemohou a neměly by zcela nahradit osobní kontakt mezi lékařem a pacientem. Osobní vyšetření je klíčové pro přesnou diagnostiku a stanovení léčby, neboť umožňuje lékaři provést základní a nezbytná vyšetření, které jsou často potřebná pro správné určení diagnózy. Jedním z příkladů takového vyšetření je CRP test, který má pomáhat lékaři rozlišit mezi bakteriální a virovou infekcí. Bez možnosti provedení tohoto testu je zvýšené riziko nesprávné diagnózy, což může vést k nevhodnému předepsání antibiotik. Nadužívání antibiotik je již dnes vážný problém, který způsobuje rozvoj antibiotické rezistence bakterií, což představuje další zdravotní hrozbu pro naši společnost.

Pane ministře, ráda bych vás požádala o váš pohled na tuto problematiku, a to nejen jako ministra, ale také zkušeného lékaře. Souhlasíte s předepisováním léků, například antibiotik, takto na dálku a určování diagnóz? Na jednu stranu může tato služba snížit nadužívání pohotovostí, ale na druhou stranu absence fyzického kontaktu s lékařem může představovat mnohá rizika. Kde by měly být hranice, podle vás, telemedicíny a jakým způsobem plánujete zajistit, aby on-line pohotovosti a celkově telemedicína byla využívána jako efektivní doplněk k osobní péči, aniž by ohrozily kvalitu a bezpečnost zdravotní péče. Děkuji.

Předsedkyně PSP Markéta Pekarová Adamová: Hezké odpoledne. Také děkuji. Pan ministr je řádně omluven, proto v souladu s jednacím řádem do 30 dnů odpoví písemně.

Nyní tedy dávám slovo poslanci Patriku Nacherovi, který byl vylosován na druhém místě, k přednesení ústní interpelace na místopředsedu vlády a ministra práce a sociálních věcí Mariana Jurečku. Připraví se paní poslankyně Ivana Mádlová. Prosím, máte slovo.

Poslanec Patrik Nacher: Pěkné odpoledne. Děkuji, paní předsedkyně. Vážený pane ministře, mám tady dotaz vycházející z dopisu, který jsem dostal od občana. Není to úplně moje problematika, ale zase nechci, aby to spadlo do koše. Jde o problematiku nemoci z povolání a lidí, kteří mají nemoc z povolání. Je jich asi 15 tisíc v České republice. Těch problémů je tam víc, ale já se dotknu dvou.

Za prvé, ta renta, kterou oni mají, versus jiná nemoc: ten člověk mi tady psal, že oni - nebo on konkrétně, nevím, jak ostatní, ale třeba tomu přijdeme na kloub - se bojí chodit na preventivní prohlídky, aby jim nenašli nějakou jinou nemoc, což by pro pojišťovnu mohl být důvod, proč tu rentu zrušit. Tady on doslova píše: "Mám 15 let nemoc z povolání. Na preventivní prohlídky nechodím, protože mě zákon trestá tím, že když půjdu k doktorovi a doktor mi zjistí jinou nemoc, tak mi pojišťovna odebere rentu, protože už mám jinou nějakou nemoc." On pak dál píše, že nakonec mu bylo špatně, šel, zjistili mu rakovinu tlustého střeva a teď se bojí, že mu odeberou - nebo mu vyhrožují, že mu odeberou tu rentu.

Problematika, co s tím souvisí, je přivýdělek u této renty, kde on píše, že v momentě, kdy on má nějakou základní rentu a něco si přivydělá na zkrácený úvazek, tak o tu částku, o kterou si přivydělá, údajně o to přichází, což jsem si ověřoval. Nevím, jestli to přesně takhle on popisuje, ale co už mám ověřeno určitě, je, že z té renty se automaticky strhává, to víte, protože to jsme i tady probírali, minimální mzda v případě, že ten člověk si nakonec nějakou práci najde, což je dobře, ale pak o tu práci přijde, tak už najednou se mu z toho nestrhává minimální mzda, ale ten výdělek poslední dosažitelný, to znamená... (Předsedající: Čas!) Aha...

Předsedkyně PSP Markéta Pekarová Adamová: Ano, vypršel vám čas. Nyní tedy poprosím pana ministra, aby odpověděl na uvedenou interpelaci. Ano, máme časový limit pro každého. Je to stejné pro všechny. Prosím, pane ministře.

Místopředseda vlády a ministr práce a sociálních věcí ČR Marian Jurečka: Děkuji. Vážená paní předsedkyně, vážené poslankyně, poslanci, na úvod řeknu, že velmi případně potom poprosím, pokud s tím pan poslanec Nacher bude souhlasit, tak jsem připraven, pokud mu ten pisatel k tomu dá souhlas, se podívat na ten případ opravdu přesně, protože není úplně jednoduché formulovat tu obecnou odpověď na tyhle situace, nicméně protože toto je problematika poměrně detailní, tak já si dovolím tady ocitovat některé informace, které mám přímo od svého rezortu.

To znamená, zákoník práce, on neukládá poškozeným výslovnou povinnost podrobit se lékařskému vyšetření za účelem zjištění, zda se u nich vedle nemoci z povolání nerozvinulo obecné onemocnění. Pokud pojišťovna žádá poškozeného, aby se takovému vyšetření podrobil, pak sice postupuje s péčí řádného hospodáře, ale poškozený takové žádosti nemá povinnost vyhovět.

Povinnost poskytovat náhradu za ztrátu na výdělku po skončení pracovní neschopnosti, takzvanou rentu, mají podle zákoníku práce zaměstnavatelé. Ti jsou však pro tyto případy ze zákona pojištěni a v praxi poskytují poškozeným toto odškodnění přímo pojišťovny dle vyhlášky Ministerstva financí. Obecně však platí, že v případě, že se u poškozeného v době, kdy pobírá rentu, rozvine vedle existující nemoci z povolání takzvané obecné onemocnění, které není nemocí z povolání a ani nemá příčinnou souvislost s dříve vykonávanou prací, může se jednat o podstatnou změnu poměrů na straně poškozeného, což může být důvodem pro snížení nebo odebrání renty, neboť dle judikatury Nejvyššího soudu lze takovou situaci posoudit tak, že ztráta nebo snížení zdravotní způsobilosti zaměstnance je způsobena primárně obecnou chorobou, nikoliv nemocí z povolání. A pak je samozřejmě jiný příběh, který se potom týká například otázky invalidity a tak dále.

Pokud se neprokáže, že došlo k podstatné změně poměrů na straně poškozeného, zpravidla pokud obecné onemocnění nedosahuje významné závažnosti, pak není důvod náhradu za ztrátu na výdělku snižovat nebo poskytovat. V případě, že pojišťovna rentu sníží nebo nevyplatí, o nároku v případě sporu rozhodne soud na základě žaloby podané poškozeným. MPSV není podle kompetenčního zákona tím, kdo by řídil pojišťovny a ukládal jim povinnost, jak mají postupovat, ani nejsme oprávněni provádět kontrolu u této činnosti. Děkuju.

Předsedkyně PSP Markéta Pekarová Adamová: Pan poslanec má možnost podat doplňující dotaz. Má zájem. Prosím.

Poslanec Patrik Nacher: Děkuju. Já samozřejmě panu ministrovi předám - mám to tady jak písemně, tak můžu poslat i ten mail, kde jsou údaje na toho pána. To si myslím, že problém není. Mně jde v principu obecně možná i o osvětu v této věci, to znamená, ta problematika dvojího typu: nemoc z povolání - renta versus jiná nemoc, a jakým způsobem s tím naložit, aby ti lidé normálně chodili na preventivní prohlídky a nebáli se toho, že se jim jiná obecná nemoc najde, tak oni přijdou o tu rentu, protože pak oni na ty preventivní prohlídky nechodí a v systému to pak může stát ještě víc, a renta a ta motivace k tomu si přivydělat a nebýt za to trestán. To jsou takové dvě problematiky, které si myslím, že stojí za to se jim pověnovat.

Takže jedna věc je tenhle osobní příběh, ten pošlu, ale možná se tím třeba obnažila ta debata obecně o těch lidech - nemoc z povolání. Ono ji zase tolik není. Podle mých údajů jich je 15 tisíc.

Předsedkyně PSP Markéta Pekarová Adamová: Děkuji za dodržení času a nyní má možnost reagovat pan ministr, který má zájem. Prosím tedy, pane ministře, ujměte se slova. ***