zvedák mechanický, elektrický, hydraulický | pouze na základě předepsání REH,ORT,NEU a schválení revizním lékařem maximálně 1 ks za 10 let | 100% nejvýše do 33.000 Kč | |
paruka | pouze na základě předepsání ONK,PRL,DER,INT, maximálně 1 ks ročně | nejvýše do 1.000 Kč | |
podložka antidekubitní gelová, polystyrenová | pouze na základě předepsání REH,ORT,NEU a schválení revizního lékaře, maximálně 1 ks za 5 let | 100% nejvýše do 2.000 Kč | |
podložka antidekubitní vzduchová | pouze na základě předepsání REH,ORT,NEU a schválení revizního lékaře, maximálně 1 ks za 5 let | 100% nejvýše do 12.000 Kč | |
podložka antidekubitní z mediciální ovčiny | pouze na základě předepsání REH,ORT,NEU a schválení revizního lékaře, maximálně 1 ks za 5 let | 100% nejvýše do 4.000 Kč | |
pomůcky pro posílení svalstva pánevního dna | pouze na základě předepsání GYN | nejvýše do 600 Kč | |
hůl bílá slepecká | pouze na základě předepsání OPH,PRL, maximálně 3 ks ročně | 100% | |
kompenzační pomůcky pro nevidomé | pouze na základě předepsání OPH,PRL a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 7 let | nejvýše do 2.000 Kč | |
indukční set včetně zesilovače | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3, maximálně 1 ks za 7 let | 100% nejvýše do 1.000 Kč | |
kompenzační pomůcky pro sluchově postižené | pouze na základě předepsání FON S3,ORL S3 a schválení revizním lékařem, maximálně 1 ks za 7 let | nejvýše do 2.000 Kč | |
obuv ortopedická individuálně zhotovená - jednoduchá | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP, maximálně 1 pár ročně | 50% | |
obuv ortopedická individuálně zhotovená - složitější | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP, maximálně 1 pár ročně | 80% | |
obuv ortopedická individuálně zhotovená - velmi složitá | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP a schválení revizním lékařem, maximálně 1 pár ročně | 90% | |
obuv ortopedická individuálně zhotovená - velmi složitá nebo nahrazující přístroj | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP a schválení revizním lékařem, maximálně 1 pár ročně | 100% | |
obuv ortopedická individuální dětská | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP a schválení revizním lékařem, maximálně 3 páry ročně | 90% | |
obuv ortopedická sériově vyráběná dětská | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP a schválení revizním lékařem, maximálně 3 páry ročně | nejvýše do 1.000 Kč | |
obuv pro diabetiky | pouze na základě předepsání DIA a schválení revizním lékařem, maximálně 1 pár za 2 roky | nejvýše do 1.000 Kč | |
vložky ortopedické individuální | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP, maximálně 1 pár ročně | nejvýše do 100 Kč | |
vložky ortopedické individuální dětské | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP, maximálně 2 páry ročně | nejvýše do 300 Kč |
vložky ortopedické speciální | pouze na základě předepsání REH,ORT,OP, maximálně 2 páry ročně | 80% | |
akumulátor k elektrolaryngu | pouze na základě předepsání FON, maximálně 1 ks za 2 roky | 100% nejvýše do 700 Kč | |
elektrolaryng | pouze na základě předepsání FON, maximálně 1 ks za 10 let, S5 | 100% nejvýše do 20.000 Kč | |
příslušenství ke kanyle tracheostomické | pouze na základě předepsání ORL,FON, maximálně 1 x ročně | 100% nejvýše do 2.000 Kč | |
tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu | pouze na základě předepsání ORL,FON, od 18 let, maximálně 2 ks za 5 let | 100% nejvýše do 2.000 Kč | |
tracheostomická kanyla z ušlechtilého kovu | pouze na základě předepsání ORL,FON, schvaluje revizní lékař, děti do 18 let maximálně 3 ks ročně | 100% nejvýše do 3.500 Kč | |
tracheostomická kanyla, silikonová, PVC | pouze na základě předepsání ORL,FON, schvaluje revizní lékař, maximálně 2 ks ročně | 100% nejvýše do 2.000 Kč |
Příloha č. 3
ODDÍL B
Seznam zdravotnických prostředků nehrazených
ze všeobecného zdravotního pojištění
při poskytování ambulantní péče
1) | 1 | náplasti | s výjimkou hypoalergických náplastí |
2) | 2 | plena a podložka PVC | |
3) | 4 | ortézy měkké s minimálním léčebným účinkem | |
4) | 4 | ortézy sportovní | |
5) | 7 | příslušenství k elektrickému vozíku - ovládání pro doprovod | |
6) | 7 | příslušenství k vozíku - pláštěnka | |
7) | 7 | příslušenství k vozíku - pracovní deska | |
8) | 7 | příslušenství ke kočárku - odkládací košík | |
9) | 7 | příslušenství ke kočárku - pláštěnka | |
10) | 7 | příslušenství ke kočárku - pracovní deska | |
11) | 11 | testační proužky na stanovení cholesterolu | |
12) | 12 | lůžko zdravotní včetně matrace | |
13) | 12 | příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce | |
14) | 13 | kapátko oční | |
15) | 13 | tyčinky oční | |
16) | 13 | odsávačka mateřského mléka | |
17) | 13 | nitroděložní tělísko | |
18) | 13 | polštář včetně povlaku | |
19) | 16 | neortopedické vložky do bot | |
20) | opravy prostředků zdravotnické techniky, kromě vozíků a kočárků a individuálně vyráběných ortopedickoprotetických výrobků a oprav zvedáků a polohovacích postelí |
Příloha č. 3
V seznamu zdravotnických prostředků nehrazených
z prostředků všeobecného zdravotního
pojištění a v seznamu zdravotnických
prostředků hrazených z prostředků
všeobecného zdravotního pojištění
při poskytování ambulantní péče
mají použité zkratky a symboly tento význam
a) skupina
1 | obvazový materiál |
2 | pomůcky pro inkontinentní |
3 | pomůcky stomické |
4 | pomůcky ortopedickoprotetické |
5 | pomůcky ortopedickoprotetické individuálně zhotovené |
6 | kompresivní punčochy a návleky |
7 | vozíky invalidní včetně příslušenství |
8 | sluchadla včetně příslušenství |
9 | brýle a optické pomůcky |
10 | pomůcky respirační a inhalační |
11 | pomůcky pro diabetiky |
12 | pomůcky kompenzační pro tělesně postižené |
13 | pomůcky dále nespecifikované |
14 | pomůcky kompenzační pro zrakově postižené |
15 | pomůcky kompenzační pro sluchově postižené |
16 | obuv ortopedická |
17 | pomůcky pro laryngektomované |
b) zkratky
PVC | polyvinulchlorid |
dB | decibel |
SRT | hladina srozumitelné řeči |
DPT | dioptrie |
K.T. | kompresivní třída |
S5 | zvláštní režim pojišťovny |
c) specializace lékařů a označení
speciálních zaměření zdravotnických
zařízení
Ambulantním specialistou se rozumí zdravotnické
zařízení nebo lékař s uzavřeným
smluvním vztahem s příslušnou zdravotní
pojišťovnou v oboru:
ALG | lékař zaměstnaný na pracovišti alergologie a klinické imunologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
CHI | lékař zaměstnaný na pracovišti chirurgie a nástavbových oborů , které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
DER | lékař zaměstnaný na pracovišti dermatovenerologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
DIA | lékař zaměstnaný na pracovišti diabetologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
FON | lékař zaměstnaný na pracovišti foniatrie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
GER | lékař zaměstnaný na pracovišti geriatrie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
GYN | lékař zaměstnaný na pracovišti gynekologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
INT | lékař zaměstnaný na pracovišti interního lékařství a nástavbových oborů , které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením. Další pracoviště, kde lékaři smějí předepisovat léky označené "INT", jsou: GER, ONK, REV, TRN, J16 |
J16 | odborná pracoviště s činností flebologickou resp. angiologickou, která jsou takto uvedena ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
NEU | lékař zaměstnaný na pracovišti neurologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
ONK | lékař zaměstnaný na pracovišti onkologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
OPH | lékař zaměstnaný na pracovišti oftalmologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
ORL | lékař zaměstnaný na pracovišti otorhinolaryngologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením. |
PCH | lékař zaměstnaný na pracovišti plastické chirurgie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
PRL | lékař zaměstnaný na pracovišti praktického lékaře pro děti a dorost i na pracovišti pediatrie, které je s jednou z těchto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
PSY | lékař zaměstnaný na pracovišti psychiatrie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
REV | lékař zaměstnaný na pracovišti revmatologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
SEX | lékař zaměstnaný na pracovišti sexuologie, které je s touto odborností uvedeno ve smlouvě mezi pojišťovnou a zdravotnickým zařízením |
S3 | lékař zaměstnaný na pracovišti, ktré má s pojišťovnou uzavřenou smlouvu na předpis a výdej sluchadel |
|
|
| |
1 | A01 | stomatologická léčiva | |
2 | A02 | protivředová léčiva a antiflatulencia | |
3 | A03A a A03B | monokomponentní spasmolytika | |
4 | A03D a A03E | anticholinergika a spasmolytika v kombinaci s analgetiky | |
5 | A03F | prokinetika | |
6 | A04AA | antiemetika ze skupiny serotoninových antagonistů | |
7 | A04AD | ostatní antiemetika | |
8 | A05 | hepatika | |
9 | A06AD | osmoticky aktivní laxativa | |
10 | A07 | další léčiva gastrointestinálního systému | |
11 | A09 | enzymové přípravky | |
12 | A10A | insuliny | |
13 | A10B | perorální antidiabetika | |
14 | A11 | vitaminy | |
15 | A12 | minerály | |
16 | A14 a A16 | anabolika pro systémové užití a ostatní léčiva alimentárního systému | |
17 | B01AA a B01AB | antithrombotika | |
18 | B01AC | antiagregancia | |
19 | B02A | antifibrinolytika | |
20 | B02B | vitamin K, jeho deriváty a další lokální hemostyptika | |
21 | B02BD | koagulační faktory | |
22 | B03A | soli železa | |
23 | B03B a B03X | vitamin B12, kyselina listová a ostatní protianemická léčiva | |
24 | B05AA | substituenty plazmy a bílkovinné frakce plazmy | |
25 | B05B a B05X | infúzní roztoky glukózy, chloridu nebo hydrogenuhličitanu sodného | |
26 | B05D | roztoky k peritoneální dialýze | |
27 | C01A | kardioglykosidy | |
28 | C01B | antiarytmika | |
29 | C01C | adrenergní a dopaminergní léčiva | |
|
|
| |
30 | C01D | vazodilatancia | |
31 | C01E | ostatní léčiva užívaná v kardiologii | |
32 | C02 | antihypertenziva | |
33 | C03 | diuretika | |
34 | C04 | periferní vazodilatancia | |
35 | C05 | vasoprotektiva | |
36 | C07 | beta-blokátory | |
37 | C08 | antagonisté vápníku | |
38 | C09 | léčiva působící na renin-angiotenzinový systém | |
39 | C10 | hypolipidemika | |
40 | D01A a D01B | antimykotika | |
41 | D02A | emolliencia a protektiva | |
42 | D03 | léčiva působící epitelizačně a granulačně | |
43 | D05 | antipsoriatika | |
44 | D06 | antibiotika a chemoterapeutika k zevnímu užití | |
45 | D07A | kortikosteroidy | |
46 | D07B a D07X | kortikosteroidy (v kombinaci s jinými léčivy) | |
47 | D08A | antiseptika a desinficiencia | |
48 | D10 | léčiva určená k léčbě akné | |
49 | G01A | antiinfektiva a antiseptika | |
50 | G02A | uterotonika | |
51 | G02CA | tokolytika ze skupiny beta-sympatomimetik | |
52 | G02CB | inhibitory prolaktinu | |
53 | G03B | androgeny | |
54 | G03C | estrogeny | |
55 | G03D | progestiny | |
56 | G03E a G03F | kombinace progestinů a estrogenů | |
57 | G03G | gonadotrofin a syntetické stimulátory ovulace | |
58 | G03H a G03X | antiandrogeny a antigonadotrofiny | |
|
|
| |
59 | G04 | urologika | |
60 | H01 | hormony podvěsku mozkového a hypotalamu | |
61 | H02A | kortikosteroidy | |
62 | H03 | hormony štítné žlázy a tyreostatika | |
63 | H04 a H05 | glukagon a homeostatika vápníku | |
64 | J01A | tetracyklinová antibiotika | |
65 | J01B | amfenikolová antibiotika | |
66 | J01CA | aminopenicilinová antibiotika | |
67 | J01CE | penicilinová antibiotika citlivá vůči beta-laktamázám | |
68 | J01CF | penicilinová antibiotika stabilní vůči beta-laktamázám | |
69 | J01CR | kombinace inhibitoru beta-laktamázy s peniciliny | |
70 | J01D | cefalosporinová antibiotika | |
71 | J01E | sulfonamidy a jejich kombinace s dalšími léčivy | |
72 | J01F | makrolidová a linkosamidová antibiotika | |
73 | J01G | aminoglykosidová antibiotika | |
74 | J01M | chinolonová chemoterapeutika | |
75 | J02A | antimykotika pro systémové užití | |
76 | J04 | antituberkulotika a antileprotika | |
77 | J05A | antivirotika | |
78 | J06A | zvířecí imunoglobuliny (imunitní séra) | |
79 | J06B | lidské imunoglobuliny | |
80 | J07 | očkovací látky | |
81 | L01A | cytostatika ze skupiny alkylačních léčiv | |
82 | L01B | cytostatika ze skupiny antimetabolitů | |
83 | L01C | rostlinné alkaloidy a ostatní přírodní léčiva | |
84 | L01D | cytostatická antibiotika a podobná léčiva | |
85 | L01X | ostatní cytostatika | |
86 | L02A | hormonální léčiva s cytostatickým účinkem | |
87 | L02B | antihormonální léčiva s cytostatickým účinkem | |
|
|
| |
88 | L03A | imunostimulační léčiva | |
89 | L04A | imunosupresivní léčiva | |
90 | M01A | nesteroidní protizánětlivá léčiva | |
91 | M01C a M09 | specifická antirevmatika a ostatní léčiva užívaná při nemocech muskuloskeletálního systému | |
92 | M03 | svalová relaxancia | |
93 | M04A | antiuratika | |
94 | M05B | léčiva působící na mineralizaci | |
95 | N01A | celková anestetika | |
96 | N01B | lokální anestetika | |
97 | N02A | analgetika ze skupiny opioidů | |
98 | N02B | analgetika a antipyretika | |
99 | N02C | antimigrenika | |
100 | N03A | antiepileptika | |
101 | N04 | antiparkinsonika | |
102 | N05A | neuroleptika | |
103 | N05B | anxiolytika | |
104 | N06A | antidepresiva | |
105 | N06B | stimulancia a nootropika | |
106 | N07A | parasympatomimetika | |
107 | N07C a N07X | léčiva používaná při léčbě vertiga a ostatní léčiva centrálního nervového systému | |
108 | P01A | léčiva užívaná při léčbě amébózy a ostatních protozoální nemocí | |
109 | P01B | antimalarika | |
110 | P02 | anthelmintika | |
111 | P03A | ektoparazitika a antiskabietika | |
112 | R01AC a R01AD | protialergická léčiva a kortikosteroidy | |
113 | R03A | inhalační sympatomimetika | |
114 | R03B | ostatní inhalační antiastmatika | |
115 | R03C | sympatomimetika pro systémové užití | |
116 | R03D | ostatní antiastmatika pro systémové užití | |
|
|
| |
117 | R05C | expektoranicia | |
118 | R05D | antitusika | |
119 | R06A | antihistaminika | |
120 | S01A | antiinfektiva | |
121 | S01B | protizánětlivá léčiva | |
122 | S01C | protizánětlivá léčiva a antiinfektiva v kombinaci | |
123 | S01E | antiglaukomatika a miotika | |
124 | S01F | mydriatika a cykloplegika | |
125 | S01G, S01H a S01X | dekongestanty, antialergika, lokální anestetika a ostatní oftalmologika | |
126 | S02 a S03 | otolaryngologika a oftalmologika | |
127 | V01A | terapeutické extrakty alergenů | |
128 | V03A | ostatní terapeutické produkty | |
129 | V04C | ostatní léčiva k diagnostickým účelům | |
130 | V04D | diagnostická radiofarmaka | |
131 | V06C | dětská výživa (bez fenylalaninu) | |
132 | V06D | ostatní výživa | |
133 | V07A | ostatní neterapeutické produkty | |
134 | V08AA | rozpustné nefrotropní hyperosmolární RTG kontrastní látky | |
135 | V08AB | rozpustné nefrotropní nízkoosmolání RTG kontrastní látky | |
136 | V08AC a V08AD | rozpustné hepatotropní a nerozpustné RTG kontrastní látky | |
137 | V08BA | RTG kontrastní přípravky obsahující síran barnatý | |
138 | V08C | paramagnetické kontrastní látky | |
139 | V21 | individuálně připravovaná léčiva | |
140 | V22 | transfúzní přípravky |